虫歯の治療で神経を抜く痛みはどのくらい?期間や痛みを和らげる方法も解説

「虫歯治療で神経を抜くときの痛みはどれくらい?」
「そもそも虫歯で神経を抜く必要があるケースとは?」
「歯の神経を抜く治療の成功率を高める方法は?」
歯の病気は全身疾患とも密接な関係があります。そのため歯に異常が見られた際は、早期対応が重要です。
本記事では、神経に至る虫歯治療に関する冒頭の疑問について、詳しく解説していきます。
虫歯や歯の痛み、歯ぐきの腫れを治したいと思っている方は、ぜひ最後までご覧ください。
歯の神経とは

歯の神経は、歯の中に存在する重要な組織です。
歯の表面を覆うエナメル質や象牙質の下にある歯髄に含まれる神経繊維や血管で構成されています。
神経は歯の感覚や栄養供給に重要な役割を果たし、歯が冷たい・熱い飲み物や甘いものに対して過敏に反応するなど、歯の健康に関連する症状を引き起こすことも。
神経が損傷した場合には、根管治療が必要となります。
<h2>根管治療とは</h2>
根管治療とは、虫歯が深く進行して神経にまで炎症や感染が及んだ際に行う治療です。
感染した神経や汚れを丁寧に取り除き、根の中を洗浄して再び菌が繁殖しないように密封します。
痛みや腫れの改善を目的とした処置であり、歯を残すために非常に重要な治療とされています。
神経を抜く虫歯の治療はどれくらい痛い?
神経を抜く虫歯の治療は、麻酔をしていても一瞬引っ張られるような痛みを感じることがあります。しかし、痛みの感じ方には当然個人差があります。
ただ、麻酔により痛みが軽減されても、治療中は圧力や振動を感じることはあるでしょう。
そのうえで、歯科医師は患者の快適な治療を心がけ、痛みを最小限に抑える方法を選択します。
痛みが続く期間
虫歯治療における神経抜去は、通常3日以内に痛みが治まりますが、痛みが強くて4日以上継続する場合は歯科医院に相談しましょう。
「神経を取ったのになぜ痛いの?」と思う方もいるかもしれませんが、ほかの神経が近くに存在するため、根管治療の刺激により過敏になり、数日間痛みが続くことがあります。
このような場合、歯科医師に相談することをおすすめします。
関連記事:大人になってから歯が抜けた!そんなときの応急処置と治療方法を紹介!
歯の神経を抜いた後の痛みを和らげる対処法
歯の神経を抜いたあとは、麻酔が切れた頃にズキズキした痛みや噛んだときの違和感を覚えることがあります。
痛みがつらい場合は我慢せずに処方された痛み止めを正しく服用し、治療した歯では硬いものを噛まないように意識しましょう。
熱い飲み物やアルコール、長時間の入浴は血行が良くなって痛みが増すことがあるため、その日は控えめに過ごすことが大切です。
痛みが強くなったり長引いたりする場合には、自己判断せず早めに歯科医院へ相談することをおすすめします。
虫歯で神経を抜く必要があるケース

ここからは、虫歯で神経を抜く必要があるケースを紹介していきます。
基本的には、以下の2つが挙げられます。
- 神経が細菌に感染している
- 歯の周辺に炎症が広がっている
それぞれ解説していきます。
ケース①神経が細菌に感染している
神経は病原菌などの細菌に感染すると炎症を起こし、強烈な痛みや腫れを引き起こすことがあります。
神経抜去は感染の拡大を防ぎ、歯を救うために行われる処置です。
感染した神経を取り除くことで、症状の緩和や治療の成功を促すことができます。
ケース②歯の周辺に炎症が広がっている
歯の周辺に炎症が広がっている状態は、虫歯が進行し、感染が歯の周囲の組織にまで広がっている状態です。
炎症は膿を伴い、激しい腫れや激痛を引き起こすことがあります。
神経抜去は感染の源である虫歯菌を除去し、炎症をおさめるために行われます。
神経を取り除くことで、感染を抑え、歯周病状態の進行を防ぐことができます。
治療後は炎症が収まり、症状が改善されるでしょう。
【セルフチェック】神経を抜く必要がある虫歯の痛みや症状
歯を抜く必要がある場合にはさまざまな兆候があります。
もしそのまま放置してしまうとさらに症状が悪化するリスクもあるため、歯の神経を抜くかどうかは、歯科医師に相談して判断するのが一番です。
ただ、歯の神経を抜くかどうかは、歯科医師に相談して判断するのが一番ということは頭に入れておきましょう。
何もしていなくても歯に痛みを感じる
何もしていないのに歯がズキズキと痛む場合は、虫歯が神経まで達している可能性が高く、根管治療が必要なサインと考えられます。
冷たいものや熱いものにしみる段階を超え、安静時でも強い痛みが続く状態は、神経が炎症を起こしていることが多く、そのまま放置すると腫れや激痛へ進行するおそれがあります。
痛み止めで一時的にごまかすことはできても、根本的に治るわけではないため、早めに歯科医院で診察を受けることが重要です。
こうした症状がある場合、神経を抜く治療が必要になるケースが多く見られるため、早期受診を意識してください。
食べ物や飲み物を口にすると歯が痛い
食べ物や飲み物を口にしたときに鋭い痛みが出る場合は、虫歯が象牙質から神経へ近づいている可能性が高く、注意が必要です。
冷たいものや熱いもの、甘いものを口にしたときに強くしみる症状が続く場合は、神経が炎症を起こしていることが多い状態です。
この段階を放置すると痛みが強まり、日常生活に影響が出ることがあります。
症状が悪化すると神経が壊死し、根管治療が必要になるケースも少なくありません。
違和感が続く場合には早めに歯科医院を受診し、進行度を確認することで適切な治療につながります。
噛み合せたときに歯が痛む
噛んだときに歯の根元へ響くような痛みを感じる場合は、虫歯が深く進行し、神経や歯の周囲組織に炎症が生じている可能性があります。
食事中だけでなく、軽く歯を合わせただけでも違和感や痛みが出る段階は要注意です。
歯の内部で圧力が高まり、神経が強く刺激されている状態が多く、放置すると痛みが悪化し、腫れを伴うこともあります。
噛んだときの痛みは進行度を示す重要なサインであり、根管治療が必要になることが少なくありません。
痛みが続く場合は早めに歯科医院で検査を受け、適切な治療につなげることが大切です。
歯茎が腫れており押すと痛みがある
歯茎が腫れて押すと痛みが出る場合は、虫歯が神経のさらに奥へ進行し、根の先に膿がたまっている可能性があります。
虫歯による感染が広がると、歯茎の内部で炎症が強くなり、腫れや圧痛が生じやすくなります。
この状態を放置すると、痛みが悪化して顔が腫れることもあり、日常生活に大きな支障をきたすことがあるため注意が必要です。
歯茎の腫れは根管治療が必要となる代表的なサインのひとつであるため、違和感が続く場合は早めに歯科医院で診察を受けることが大切です。
症状が重くなる前に適切な処置を行うことで、歯を残せる可能性が高くなります。
神経を抜いたあとの歯はどうなる?
神経を抜いたあとの歯はどうなるか、気になる方も多いでしょう。
基本的には、以下3つの変化が考えられます。
- 弱くなる
- 痛みを感じなくなる
- 変色する
それぞれ解説していきます。
弱くなる
神経を抜いた後の歯は、歯の感覚がなくなり、噛み合わせ力は弱まるでしょう。
また、神経の抜去に伴い、歯の内部に温度変化や噛み合わせの負担がかかりやすくなるため、折れやすくもなります。
このため、虫歯で神経を抜く場合は、補綴やクラウンなどの保護策を検討することが重要です。
適切な修復を施すことで、機能や強さを取り戻すことが可能です。
痛みを感じなくなる
神経を抜いた後の歯は、痛みを感じなくなります。
神経は歯の感覚を制御しているため、神経がなくなることで痛みの反応がなくなるわけです。
これにより、虫歯や歯の根の炎症による痛みが取り除かれ、日常生活において快適に噛めるようになります。
ただし、痛みがなくなったからと言って、虫歯やほかの問題がないわけではありません。
神経抜去後は、まだ感染のリスクがあるため、適切なケアと定期的な歯科検診が重要です。
変色する
神経を抜いた後の歯は、時間の経過とともに変色することがあります。
これは、神経のない歯が血液の供給を受けられなくなるためです。
神経がない歯は内部の血管や組織への酸素供給が減り、歯の色が変化する可能性があります。
通常、変色は黄ばみや灰色に変わることが多く、見た目に影響を与えます。
しかし、歯の変色は美容的な問題に過ぎず、機能には大きな影響を及ぼしません。
必要に応じて、歯科医師に相談し、ホワイトニングなどの対策を検討できます。
歯の神経を抜く治療の成功率を高める方法

歯の神経を抜く治療の成功率を高めるためには、治療期間をあけないことが重要です。
というのも、治療期間があくと、根管に汚れや菌が溜まる可能性があるからです。
これにより、再度炎症を引き起こす原因となります。
治療期間を短く保つことで、根管内部を清潔な状態に保つことができ、感染のリスクを低減させます。
そのため、適切なタイミングでセッションを行い、継続的な治療を受けることが重要です。
歯の神経を抜く際の費用の目安
歯の神経を抜く根管治療にかかる費用は、保険診療か自由診療か、対象となる歯の本数や通院回数によって大きく変わります。
一般的に保険適用の根管治療であれば、1本あたりの自己負担は数千円程度となることが多く、そのほかに被せ物や詰め物の費用が追加されます。
マイクロスコープや特殊な材料を用いる自由診療では負担額が高くなるため、事前に治療内容と見積もりを歯科医師に確認しておくことが大切です。
虫歯治療で神経を抜くときの痛みは麻酔をしていても響く
今回は、虫歯治療で神経を抜くときの痛みについて解説してきました。
虫歯治療で神経を抜くときには、麻酔を使用していても、痛みを完全になくすことは難しい場合があります。
麻酔は一時的に感覚を鈍らせるため、治療中には痛みを感じにくくなりますが、完全に無感覚にすることはできません。
とくに炎症が進んでいる場合や、神経が反応しやすい状態である場合は、痛みを感じることがあります。
ただし、麻酔をうまく使用することで、痛みを最小限に抑えることができます。
世航会デンタルオフィスでは、虫歯治療から予防歯科、歯周病治療まで、幅広い歯科治療を提供しています。受診の際はカウンセリングもしっかりと実施しているため、歯のことでお悩みの方はぜひお気軽にご相談ください。
コラム監修者
資格
- 医療法人社団世航会 理事長・歯学博士
- ICOI 国際インプラント学会 指導医
- UCLAインプラントアソシエーション理事
- JAID 常任理事
- 日本顎咬合学会 認定医
- 日本口腔インプラント学会所属
- 日本補綴歯科学会所属
- 日本歯科医師会 会員
- 東京都歯科医師会 会員
- 厚生労働省認定研修医指導医
略歴
- 1997年 明海大学 歯学部入学
- 2003年 同大学 卒業
- 2003年 東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 顎口腔機能再構築学系 摂食機能保存学講座 摂食機能保存学分野 博士課程 入学
- 2006年 顎咬合学会 特別新人賞
- 2007年 同大学院 修了 歯学博士所得
- 2007年 東京医科歯科大学 歯学部附属病院 医員
- 2007年 世田谷デンタルオフィス 開院
- 2008年 医療法人社団世航会 設立
- 2013年 明海大学歯学部 保存治療学分野 非常勤助教
- 2014年 明海大学歯学部 保存治療学分野 客員講師
- 2015年 昭和大学歯学部 歯科矯正学分野 兼任講師
- 2016年 明海大学歯学部 補綴学講座 客員講師
- 2020年 日本大学医学部 大学院医学総合研究科生理系 入学
- 2025年 同大学院 修了 医学博士取得
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