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歯周病で顎が痛くなる!?痛くなる原因と予防法を解説! | 歯医者さんのお役立ちコラム
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歯周病で顎が痛くなる!?痛くなる原因と予防法を解説!

顎が痛い場合、顎関節症を疑う方も多いかもしれません。
しかし、顎の痛みが歯周病の原因で引き起こされているケースがあるのをご存じでしょうか。

歯周病は、成人男女の約80%が 発症しているといわれる病気です。
自覚症状がない場合もあるため、気づかぬうちに病気を発症している可能性があります。

本記事では、歯周病の概要や原因、歯周病が原因で引き起こす病気の原因や治療方法などを解説します。

歯周病とは

歯周病と は、歯と歯茎の隙間に繁殖する細菌が歯肉に炎症を起こす病気のことです。
歯周病が進行すると、歯を支えている顎の骨が溶けてしまいます。

歯周病は自覚症状がほとんどなく、気づかないまま進行すると最終的には歯が抜けてしまいます。
歯周病は細 菌感染によって起こる病気です。

食器の共有やキスなどを通じて感染するため、「親から子への感染」「パートナー間の感染」が歯周病菌の主な感染経路となります。

関連記事:歯周病の症状とは?原因や治療方法、セルフチェックも紹介!

関連記事:歯周病の予防にいい食べ物、飲み物とは?歯周病を悪化させる食品も紹介!

歯周病の症状

初期の歯周病は自覚症状がほとんどなく、患者本人が気づかないうちに進行しているケースが少なくありません。
代表的な症状として、歯茎からの出血があります。
特に歯を磨くときや、食事中に血が出ることが増えた場合は注意が必要です。

また、歯茎が赤く腫れることや、悪臭を感じることもあります。
さらに進行すると、歯が揺れたり、歯と歯茎の間に膿がたまることもあります。
顎の痛みも症状の一つであり、歯周病が進行すると顎の骨にまで影響が及び痛みを伴うこともあります。

次に、歯周病の治療法について説明していきます。

歯周病の治療法

歯周病の治療法は、病気の進行度に応じて異なります。
初期段階では、歯科医院で歯垢や歯石を取り除くことで炎症の軽減を目指します。
同時に定期的な歯科検診と歯みがき指導を行い、病気の進行を防ぎましょう。

病気が進行して歯周ポケットが深くなると、より専門的な治療が必要になるでしょう。
たとえば、外科的手術や薬物療法によって、歯周病菌の除去を行うことがあります。
これらの治療を行うことで、歯周病の炎症を抑え、症状の改善が期待できます。

歯周病になる原因

歯周病になる原因はさまざまです。
ここでは、原因となる6つを詳しく解説します。

歯石や歯垢による歯周病菌の増殖

歯周 病の直接の原因となるのが、歯周病原細菌です。

歯周病原細菌は嫌気性菌(空気が嫌いな菌)のため、空気の触れない歯石や歯垢(プラーク)にたまります。

プラークとは、細菌と代謝物のかたまりのことで、歯の表面に付着する白色または黄白色の粘着性のある物質を指します。

歯石 とは、プラークが石灰化したものです。

プラーク中の歯周病菌は毒素を出し、歯茎を攻撃することで炎症を起こします。

口腔内 には約700種類の細菌が、プラークには1mg当たり1億~2億の細菌が存在すると いわれています。

歯並び

歯並びも歯周病の原因になり得ます。歯並びが悪ければかみ合わせがうまくいきません。

そのため、食事の時に歯が強く接触する状態になり、歯茎に負担をかけることになります。

また、歯並びの悪さにより歯ブラシが届きにくい場所があれば、歯石やプラークが溜まりやすくなるため、歯周病になりやすくなります。

義歯やブリッジ

義歯やブリッジがある場合も、歯周病の原因として挙げられます。

特に、部分入れ 歯の場合、入れ歯を支えるためにバネをかけますが、入れ歯の大きさとそれを支える歯のバランスが悪いと噛んだときに必要以上に動くことになります。

これが天然の歯や歯茎にダメージを与え、歯周病になる恐れがあるのです。

ブリッジの場合、ブリッジの下は何もない状態になるためそこにプラークがたまりやすく、歯周病を引き起こす原因となってしまいます。

歯ぎしり

歯ぎしりや食 いしばりも歯周病の原因の一つです。

歯ぎしりや食いしばりにより歯肉や歯周組織に大きな負担がかかり、歯周病の症状が悪化する・促進されてしまう恐れがあります。

全身疾患やストレス、遺伝的素因など

全身疾患やストレス、遺伝的素因なども歯周病の原因となり得ます。

全身疾患とは、 糖尿病や心疾患などの病気のことです。これらの病気は、歯周病の細菌や原因物質が毛細血管を通して身体中に運ばれることによって引き起こります。

ストレスがあると、免疫力の低下につながるため、歯周病が進行しやすくなるでしょう。

また、遺伝的要素も歯周病のなりやすさに影響します。

日本人の30 %に歯周病を進行させやすい遺伝子を持っているといわれており、持っていない人に比べると20倍近いリスクファクターを抱えています。

また、薬 の長期服用や口から呼吸することが多いなど、歯周病の原因もさまざまです。

関連記事:虫歯と歯周病の違いとは?予防方法も紹介

生活習慣

歯周病の進行には、生活習慣も大きく関わっていると言えるでしょう。
たとえば、喫煙や不規則な食生活は口腔内の環境を悪くし、歯周病を進行させる原因となります。
さらに、睡眠不足や運動不足は、免疫力の低下を引き起こし歯周病を悪化させる可能性があります。

歯周病の改善や進行を抑えるためには、規則正しい生活と十分な休養が欠かせません。
歯周病予防には、日々の生活習慣を見直し、健康的なライフスタイルを送ることが重要です。

歯周病とその他の疾患の関係

歯周病は単に歯茎の炎症を引き起こすだけではありません。
歯周病菌は歯周ポケットの奥深くまで入り込み、進行すると顎を支える骨組織まで影響を及ぼすことがあります。

また、歯周病菌は血流に乗って全身に広がり、他の疾患に対するリスクが増すという研究報告もあります。
歯周病がもたらす全身への影響にも注意が必要です。
以下で、歯周病によってひきおこされうる具体的な疾患について見ていきましょう。

動脈硬化

歯周病と動脈硬化は密接に関連しているとされていることがわかっています。
歯周病により口内で炎症が発生すると、炎症物質が血流に乗って全身に広がり、血管の内壁に炎症を引き起こしやすくなります。

そして、この炎症が慢性化すると血管が固くなり、動脈硬化の一因となる可能性があるのです。
動脈硬化が進行すると、心臓病や脳卒中などの重大な疾患を引き起こすリスクも高まります。

動脈硬化の進行を防ぐためにも、歯周病の早期発見により炎症をおさえることが不可欠です。

糖尿病

歯周病が慢性的な炎症を引き起こし、インスリン抵抗性を増加させることで糖尿病のリスクを高める点にも注意が必要です。
歯周病は免疫の異常反応を引き起こすことがあり、これによって血糖値のコントロールを難しくなるため、糖尿病の発症と関連していると考えられています。

糖尿病患者にとっても、歯周病の悪化が血糖値の管理を困難にし、病気の進行を早めてしまう可能性があります。
歯周病と糖尿病は互いに影響し合い、悪循環を引き起こすことがあるため、両方の病気の予防と管理が重要と言えるでしょう。

関節リウマチ

関節リウマチと歯周病も関連が深いことがわかっています。
関節リウマチは免疫システムが体の関節を攻撃する自己免疫疾患です。

関節リウマチによる免疫システムの過剰反応や全身的な炎症が歯茎の炎症を引き起こし、歯周病の症状を悪化させる可能性があります。
一方で、歯周病によって炎症が全身に広がることや、歯周病菌の感染により免疫システムを活性化することが、関節リウマチの症状を悪化させることもあるのです。

歯周病と関節リウマチは、両方の病気の管理が重要です。
歯周病の治療が関節リウマチの症状改善にもつながることもわかっています。

低体重児の出産

歯周病による炎症が、妊婦の胎盤に影響を及ぼすことがわかっています。
妊娠中の歯周病は、胎盤の働きの低下につながることがあり、そのため、胎児が十分な栄養を受け取ることができず、発育が遅れたり、低体重で生まれてしまうことがあるのです。

さらに、歯周病が進行すると、体内で炎症性物質が増加し、これらの物質が子宮を刺激することで、早産を引き起こす原因にもなり得ます。
また、妊娠中に歯周病が妊娠中に悪化すると、妊娠高血圧症候群や糖尿病などの妊娠合併症のリスクを高めるという研究結果もあります。

妊娠中は特に、歯周病予防に注意し、定期的に歯科医の診察を受けることが重要であると言えるでしょう。

歯周病が原因で顎が痛くなる?

歯周病が原因で顎が痛くなる恐れがあります。具体的には、「顎骨骨髄炎」「顎関節症」の疾患が挙げられます。

それぞれの症状や原因を見ていきましょう。

顎骨骨髄炎

顎骨骨髄炎の症状や原因、治療方法を詳しく解説します。

顎骨骨髄炎とは

骨髄炎 とは、骨(骨髄)の中に細菌が侵入することで炎症を起こす疾患のことです。

その中でも、口腔内の細菌が炎症の原因となり、顎の骨の骨髄まで波及するものを、「顎骨骨髄炎」といいます。

症状

顎骨骨 髄炎の症状は、以下の通りです。

  • 歯肉・顔面の腫れや痛み
  • 歯肉からの出血
  • 歯の動揺
  • 打診痛
  • 発熱
  • 全身倦怠感
  • 食欲不振
  • 不眠

顎骨骨髄炎では、痛みを伴 わず、自覚症状がない場合もあります。

原因

顎骨骨髄炎は、歯性感染(虫歯や歯周病)が原因となることが多い傾向です。

悪性腫瘍治療のために使用する放射線の照射により顎骨に血流が生じ、これに歯性感染が加わって顎骨骨髄炎を引き起こす場合もあり、これを放射線性骨髄炎と呼びます。

また、悪性腫瘍の骨転移などで使われる骨吸収抑制剤の副作用が原因となる場合もあり、これを骨吸収抑制剤関連顎骨壊死と呼びます。

治療方法

慢性の場 合、薬物療法(抗菌薬の使 用)が基本ですが、手術を併用することもあります。

手術を行う方法は、炎症部分の除去、患部皮質骨の除去、顎切除などです。

急性の場合、薬物療法以外に、膿の切開・抜歯など、原因となった歯の治療を行います。

顎関節症

顎関節症の症状や原因、治療方法を詳しく解説します。

顎関節症とは

顎関節症とは、顎の関節・顎を動かす咀嚼筋に異常が起こり、顎が痛かったり口が開きにくかったりする症状が現れる病気のことです。

治療しなくても自然に回復することの多い病気ですが、食事がしにくい・口が開けづらい・痛みがあるなど、日常生活に支障がある場合は、病院で治療を受けることをおすすめします。

症状

顎関節症の症状は、以下の通りです。

  • 口を開けようとすると痛い
  • 顎を動かすと音がする
  • 大きく口を開けられない
  • かみ合わせが変わった
  • 顎が閉じない

また、以下のような症状を感じる場合もあります。

  • 頭痛
  • 首や肩の痛み・凝り
  • 耳の痛み
  • 難聴
  • 目の疲れ

以上の症状の場合は、顎関節症ではない可能性もあるため、慎重な判断が必要です。

原因

歯周病によって奥歯を失った場合、かみ合わせが悪くなり、余分な力が顎関節にかかるため顎関節症になるケースがあります。

また、歯周病により全体的に歯がぐらぐらしている場合、しっかり噛めなくなり、顎関節症につながることもあります。

そのほかの顎関節 症の原因は以下の通りです。

  • 歯並び・かみ合わせの悪さによる顎関節への負担
  • 顎関節がもともと弱い
  • ストレス・不安

また、歯ぎしり・食いしばり、頬杖、うつぶせ寝など、日頃の習慣や癖が顎関節症の原因となるケースもあります。

治療方法

顎関節症の治療方法は、マウスピースの装着によるスプリント療法や薬物療法、関節可動化訓練などが挙げられます。

歯周病が原因の場合は、歯の治療により顎関節症の改善が可能です。

関連記事:歯周病の予防にいい食べ物、飲み物とは?歯周病を悪化させる食品も紹介!

歯周病の予防法

歯周病の予防には、日常生活の中でのストレスケアや十分な睡眠など生活習慣を整えることや、正しい口腔ケアを欠かさないことが重要です。
また家庭での口腔ケアに加え、歯科医院で定期的な検診やクリーニングを受け、歯石や目に見えない汚れを除去することも大切です。

以下では、歯周病の予防法について詳しく解説していきます。

毎日の歯磨きを見直す

歯周病予防には、毎日の歯磨きが最も基本的で重要な対策となります。
歯周病を防ぐためには、歯垢や歯石をしっかりと取り除くことが大切です。

歯ブラシを使って歯を磨くことはもちろん、磨き方にも工夫が必要と言えます。
歯ブラシは歯と歯茎の境目に当てて、優しく小さな円を描くように磨き、最低でも3分程度かけて丁寧に磨くとよいでしょう。

またデンタルフロスや歯間ブラシを併用することで、歯ブラシだけでは取り切れない細かい部分も清潔に保つことができます。
さらに、歯磨き粉にも歯周病予防効果のあるものを選ぶと、より効果的です。
毎日の正しい歯磨きは、歯周病の予防に欠かせません。

食習慣を見直す

歯周病の予防には、食生活の見直しも大切です。
特に、ビタミンCやカルシウム、抗酸化物質を多く含む食品は、歯と歯茎の健康を守るために有効です。

また、歯周病を引き起こす原因の一つは、口内の細菌の繁殖です。
甘いものや糖分を多く含む食品を摂取しすぎると、口内の細菌が活発になり、歯垢がたまりやすくなります。
食後は歯を磨くことが理想的ですが、食事の後に水を飲むだけでも、口内の糖分を洗い流すことができます。
さらに、唾液の分泌を促進する食品(例:リンゴやセロリなど)を摂取することで、細菌の繁殖を防ぎ、歯周病のリスクを減らすことができるでしょう。

歯並びを整える

歯並びが悪いと、歯の隙間に食べかすが詰まりやすく、歯ブラシだけでは汚れを完全に取り除けないことがあります。
これが歯周病の原因となるため、歯並びを整えることも歯周病予防の一環となります。

歯科矯正は、見た目の改善だけでなく、歯茎の健康を守るためにも非常に効果的です。
歯並びが整うことで、歯ブラシが届きにくい部分も磨きやすくなり、歯垢や歯石がたまりにくくなります。

早期に歯科矯正始めれば、後々の歯周病のリスクを減らすことができますが、治療後も定期的なチェックを受けることが大切です。
必要に応じて矯正治療などの歯科的な対応を検討することも歯周病予防の1つと言えます。

歯科医院のメンテナンスを受ける

歯周病を早期に発見し、その進行を抑えるためには、歯科医院での定期的なメンテナンスが不可欠です。
歯科医院でプロのクリーニングを受けることにより、日常のブラッシングでは取りきれない歯石やプラークをしっかり除去し、炎症の原因を徹底的に取り除くことができるでしょう。

また、歯科検診で、歯周ポケットの深さや骨の状態を確認することがで、万が一歯周病が進行していた場合も、早期に適切な治療計画を立てることが可能です。
歯周病は初期の段階では自覚症状が少ないため、早期発見が非常に重要です。

少なくとも3ヶ月から半年に1度は、歯科医院でのメンテナンスを受けることが、歯周病予防にとって大切であると言えます。

歯周病が原因で顎が痛いなら歯医者へ行こう

歯周病が原因で顎が痛くなることがあり、その場合、「顎骨骨髄炎」や「顎関節症」を発症しているケースもあります。

歯肉や顔面の腫れや痛み、歯の動揺、口を開けると痛いなど、今回紹介した症状がみられる場合は、病院で診てもらいましょう。

特に、歯周病は日本人の歯を失う原因の1位です。

しかし、自覚症状が現れにくい場合もあるため、発見が遅れてしまう恐れもあります。

歯周病が進行して「顎骨骨髄炎」や「顎関節症」にならないためにも、定期的に歯医者で検診してもらいましょう。

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コラム監修者

監修者の写真

中島 航輝
なかじま こうき

役職

世航会デンタルオフィス 理事長

略歴

  • 1997年 明海大学 歯学部入学
  • 2003年 同大学 卒業
  • 2003年 東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 顎口腔機能再構築学系 摂食機能保存学講座 摂食機能保存学分野 博士課程 入学
  • 2006年 顎咬合学会 特別新人賞
  • 2007年 同大学院 修了 歯学博士所得
  • 2007年 東京医科歯科大学 歯学部附属病院 医員
  • 2007年 世田谷デンタルオフィス 開院
  • 2008年 医療法人社団世航会 設立
  • 2013年 明海大学歯学部 保存治療学分野 非常勤助教
  • 2014年 明海大学歯学部 保存治療学分野 客員講師
  • 2015年 昭和大学歯学部 歯科矯正学分野 兼任講師
  • 2016年 明海大学歯学部 補綴学講座 客員講師
  • 2020年 日本大学医学部 大学院医学総合研究科生理系 入学
  • 2025年 同大学院 修了 医学博士取得

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