奥歯の歯茎が腫れる原因とは?応急処置や予防法もご紹介

奥歯のトラブルは、見えない部分であるだけで突然痛みが始まることがあります。
原因は、歯磨きの磨き残しで細菌が繁殖し、奥歯の歯茎が炎症を起こすからです。
歯の汚れは、歯周病や虫歯のリスクが高くなるため、日頃から歯のケアは大切です。
本記事では、奥歯の歯茎が腫れる原因、応急処置、予防法について解説します。
奥歯の歯茎が腫れている原因
奥歯は、歯磨きで磨き残しがあると歯茎が腫れて炎症を起こしやすくなります。
では、痛みや腫れの原因となる歯周病、虫歯、親知らずについて、それぞれ確認していきましょう。
歯周病によるもの
歯周病は、細菌の毒素で歯ぐきに炎症が起きて歯を支える骨(歯槽骨)が溶けていく病気です。
歯周病の初期症状は、歯茎が赤く腫れて痛みが出ます。歯茎がブヨブヨとした感じになって口臭がきつくなるのが特徴です。
歯周病の前段階である歯肉炎の場合は、軽度であればセルフケアで改善できますが、症状が悪化して歯周病に進行した場合は、歯科医の治療で、痛みの原因となる汚れを除去し、外科治療を行います。
虫歯によるもの
奥歯が腫れる原因は、虫歯である場合も考えられます。
特に何もしていないのに歯が痛む場合や、歯が黒ずんでいたり穴があいていたり、見た目にもわかる症状が現れている場合には、虫歯の可能性があります。
また、食べ物を噛むときに痛みが生じる場合は、根尖性歯周炎になっているかもしれません。
根尖性歯周炎は、歯の根元まで細菌が繁殖して歯茎の腫れを伴い、強い痛みや発熱が起こることもあります。
虫歯は初期症状であれば、軽い治療で完治することもありますが、放置して激痛にまでなると、神経の除去や洗浄などの治療が必要になります。
親知らずによるもの
親知らずが原因で細菌が繁殖して奥歯が腫れる場合があります。
親知らずが生えかかった状態や、埋まったまま外部に出ようとして状態のときに、奥歯に汚れが付着したままになっているとそこに細菌が侵入して炎症を起こします。
歯科医での治療法は、正しい位置に矯正し、親知らずを抜歯することもあります。
炎症止めとして抗生物質を投与して痛みを緩和します。
膿がたまっている「根尖病巣」によるもの
「根尖病巣」は、歯の根元に膿がたまって炎症が起きる病気です。
「根尖病巣」ができる原因は、歯に強い衝撃が加わると歯の根元が破折して炎症を起こすからです。
歯科医での治療は、根管治療(歯の神経の治療)を行い、たまっている膿を除去します。
また、歯ぎしりによって「根尖病巣」になる場合もあり、歯に負担をかけないようにマウスピースの治療を行います
不適合セラミックによるもの
セラミック製の被せ物を使って歯を治療した場合、歯との適合が悪いと歯茎の炎症や痛みが生じることがあります。
また、セラミック製の被せ物を歯茎の根元まで深く被せたとき、違和感を生じて後から炎症が起こるケースもあります。
セラミック製は、白い歯のような見た目と耐久性が高い等のメリットがある一方、稀に、歯との適合が悪く不具合が生じることもあります。
関連記事:歯周病の症状とは?原因や治療方法、セルフチェックも紹介!
奥歯の歯茎が痛いときの応急処置

奥歯の歯茎が痛いときは、歯科医に診察に行く前に、以下のポイントを抑えて応急処置をするようにしましょう。
軽度であれば、応急処置で痛みが緩和するので、落ち着いてから歯科医に診察を受けるようにしましょう。
患部を冷やす
奥歯の歯茎の炎症は冷やすことでいったん治まることもあります。
保冷剤や冷却シート、氷水を当てるなど、患部に近い頬の部分を冷やします。
ただし、冷やすだけでは炎症を治すことができないため、応急措置として冷やして痛みを緩和させてから、歯科医の治療を受けるようにしましょう。
関連記事:虫歯で歯が痛いときは冷やしてもよい?効果的な冷やし方とは
市販の鎮痛剤を使用する
奥歯の歯茎の痛みが強い場合は、鎮痛剤や抗生物質を飲んで症状を抑えると良いでしょう。
ズキズキとした痛みは、薬によって一時的に緩和することができます。
歯科医に行くまでの応急措置としておすすめです。
口腔内のケア
歯の隙間に磨き残しがあると、そこから炎症が起きて痛みが起こるため、歯間ブラシで汚れを除去して、口内を清潔に保つように食後の歯磨きを心がけましょう。
口臭止めにも効果的です。
軽い炎症であれば、セルフケアでも症状を抑えて治すことができます。
口腔内のケアの方法は、歯磨きの他に、うがい、舌の清掃、唾液腺マッサージなどがあります。
舌の清掃は、舌ブラシを使って舌の奥から前へとブラッシングして汚れを除去します。
唾液腺マッサージは、唾液腺(耳下腺、顎下腺、舌下腺)をマッサージして唾液の分泌を促します。
関連記事:虫歯による口臭を防止する方法
歯茎を腫れないようにするための予防方法

歯茎の炎症を起こさないように、日頃から歯の健康予防をするようにしましょう。
丁寧で正しい方法で歯磨きを
食後の歯磨きは、正しい方法で行いましょう。
歯間や歯茎と歯の境目は特に汚れが残りやすいため、しっかり磨いて清潔にしましょう。
また、使っている歯ブラシや歯磨き粉の種類は、ご自身にあった物を選ぶことが大切です。
歯の隙間は歯間ブラシやデンタルフロスがおすすめです。
磨きにくい奥歯や歯の裏側は、汚れが残りやすいため、念入りに磨くようにしましょう。
専用の歯磨き粉を使用する
歯の痛みや炎症を抑える専用の歯磨き粉を選びましょう。
歯周病に有効な成分を配合した歯磨き粉がおすすめです。歯磨き粉に使用されている配合成分をチェックし、痛みや炎症にやさしく使用感の良いものを選びましょう。
歯周病予防に良い歯磨き粉については、殺菌作用のある「塩化セチルピリジニウム(CPC)」や「イソプロピルメチルフェノール(IPMP)」などが効果的です。
歯茎の腫れや出血を抑えたい場合は、「トラネキサム酸(TXA)」「塩化ナトリウム」「桜葉エキス」などが配合成分にあると良いでしょう。
また、衰えた歯茎を鍛える作用には、「アラントイン」配合の歯磨き粉がおすすめです。
歯ブラシを見直してみる
奥歯の状態に合う歯ブラシを見直すのも方法のひとつです。
歯ブラシの大きさや毛先の柔らかさなど、どのようなタイプがご自身に適切か、炎症の状態にも合った歯ブラシを使うようにしましょう。
歯周ポケットを効果的にブラッシングするには、毛先の細いものが適切です。
歯ブラシの大きさは、口内や歯の大きさに合わせて選びましょう。
毛先は硬すぎず柔らかすぎないもので、使用してから1か月程度で新しい歯ブラシに交換するようにしましょう。
定期的な歯科検診に
歯の健康は、ご家庭でできる毎日のケアで補うことができます。
また、定期的に歯科医の診察を受けて歯の状態をチェックするように計画しましょう。
何でもない時にこそ、歯の予防策として専門医のアドバイスを受け、歯の磨き方などについて相談することをおすすめします。
厚生労働省のホームページでは、歯の健康について以下の内容を公表しています。
「定期的に歯石除去や歯面清掃などの予防処置、指導を受けることが歯の喪失の防止に重要であり、5年間の観察で定期的に歯石除去等を受けた群の1人平均喪失歯数は0.37歯であったのに対し、受けなかった群の喪失歯数は1.39歯であったとされている。
これらの予防処置は、主に歯科診療所において実施されているが、歯石除去、歯面清掃に併せて、歯口清掃や喫煙、食生活等に関する保健指導を実施することがさらに効果的である。」
関連記事:歯医者の定期検診に通う頻度は?メリットと費用を知ろう
歯周病予防に奥歯のケアを忘れずに

磨きにくい奥歯は、歯周病や虫歯になりやすいため、歯磨き習慣を心がけて口腔内を清潔にしましょう。
もし、歯茎の痛みや腫れが生じた場合は、冷水で冷やし鎮痛剤を飲んで症状を緩和させることが大切です。
症状が改善しない場合は、早めに歯科医の診断を受けましょう。
歯の健康は、セルフケアをすることで、病気のリスクを抑えることができます。
また、歯ブラシ・歯磨き粉など、お使いのアイテムを見直して、歯の正しいケアをするようにしましょう。
歯茎が腫れる前に気を付けたい口腔ケア習慣
奥歯の歯茎は磨き残しが続くと炎症を起こしやすく、腫れが出てから慌てて対処しても原因が残れば再発しやすいものです。
また、口が乾きやすい状態が続くと細菌を抑える働きが弱まり、むし歯や口内トラブルのリスクが高まるとされています。
歯ブラシだけで済ませず、補助アイテムや食習慣も整え、日々のケアを「やり過ぎず、やり漏らさず」に続けることが予防の近道でしょう。
次で具体的な方法を確認していきます。
毎日の歯磨きで予防
毎日の歯磨きは、奥歯の「歯と歯茎の境目」と歯の溝を意識すると腫れの予防につながります。
一般的には、歯肉縁に対して歯ブラシを斜め(約45度)に当て、短いストロークでやさしく動かす方法が推奨されています。
さらに、奥歯の裏側は歯ブラシを縦に入れて当てると届きやすくなるでしょう。
歯間は歯ブラシだけでは残りやすいため、フロスや歯間ブラシで補い、就寝前は時間をかけて丁寧に清掃してください。なお、歯ブラシは3〜4か月ごと、または毛先が開いたら早めの交換が推奨されています。
食事後の口内ケアを徹底する
食事のあとに汚れや糖分が口内に残ると細菌が増えやすくなり、奥歯の歯茎が腫れるきっかけになり得ます。
むし歯予防の観点では、砂糖を含む飲食物はだらだら摂取を避け、食事の時間にまとめることが推奨されています。
外出先で歯磨きが難しいときは、可能であれば歯間の汚れをフロスで除去し、難しい場合は水で口をすすぐなど、残渣を減らす工夫をしなさい。
加えて、砂糖不使用ガムは唾液分泌を増やし、むし歯リスク低減に寄与するとされています。
なお、歯磨き後はフッ化物の効果を落としにくくするため、余分な歯みがき粉を吐き出し、すぐに水ですすがない方法が推奨されています。
歯茎の腫れが進行する前に知っておきたい症状のサイン
奥歯の歯茎の腫れは、はじめは「少し赤い」「歯磨きで血がにじむ」程度でも、放置すると痛みが増したり、腫れの範囲が広がったりすることがあります。
歯周病のサインとして赤み・腫れ・出血などが挙げられているため、軽い変化のうちに気付くことが大切です。
さらに、膿が疑われる場合は自然には治りにくく、早急な歯科受診が必要とされています。
次では初期に出やすい変化を確認していきます。
出血や赤みが見られる場合
出血や赤みは、歯茎に炎症が起きている代表的なサインとされています。
歯磨きのたびに同じ場所から出血する、歯茎が赤く腫れる、触れると痛いといった症状がある場合は、歯周病の可能性も考えられるでしょう。
まずは歯と歯茎の境目を意識して丁寧に清掃し、歯間はフロス等で補ってください。
歯肉炎は口腔衛生と専門的ケアにより予防でき、改善が見込めるとされている一方、数日たっても改善しない、痛みや腫れが強いといった場合は歯科医に相談するのが無難です。
腫れの範囲が広がる前のチェックポイント
腫れが広がる前は、違和感が「奥歯の周りだけ」から始まることがあります。
片側だけ腫れている、押すと膿のようなものが出る、嫌な味がする、噛むと痛いなどの変化を見逃さないようにしましょう。
歯科膿瘍は放置して自然に治るものではなく、早急な歯科治療が必要とされています。
腫れが増す、痛みが続くといった場合は応急処置で済ませず、早めに歯科で診断を受けてください。自己判断は禁物です。
腫れた歯茎の原因として考えられる全身的な健康問題
奥歯の歯茎の腫れは口の中の原因が中心になりやすい一方で、全身状態が影響して炎症が長引く場合もあります。
たとえば口が乾きやすい状態が続くと細菌を抑える働きが弱まり、口内トラブルのリスクが高まるとされています。
また、糖尿病は歯周病が重症化しやすく治りにくい場合があり、歯周病があると糖尿病管理が難しくなる可能性も指摘されています。
原因治療をしているのに腫れを繰り返すときは、生活習慣や持病も含めて確認したいところです。
次で代表的な関係を見ていきます。
糖尿病と歯茎の腫れの関係
糖尿病があると歯周病が重症化しやすく、治癒に時間がかかる場合があるとされています。
さらに、歯周病があると糖尿病の管理が難しくなる可能性もあるため、どちらか一方だけでなく両面からのケアが重要でしょう。
治療中の方は、歯科受診時に糖尿病の有無や服薬状況を伝え、歯科医の指示に沿って定期的なケアを続けてください。
免疫力の低下が引き起こす歯茎のトラブル
体調不良やストレスなどで口の乾きが強い状態が続くと、細菌を抑える働きが弱まり、口内トラブルのリスクが高まるとされています。
疲れやすい時期に腫れを繰り返す場合は、睡眠や食習慣を整え、口内清掃を丁寧に行いなさい。
また、薬用洗口液を使う場合、成分によっては味の変化や軽い灼熱感などが起こり得るとされているため、違和感が続くときは無理に使い続けず、歯科医や薬剤師に相談してください。
症状が続く場合は歯科で原因を確認し、必要に応じて医科の受診も検討しましょう。
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コラム監修者
資格
- 医療法人社団世航会 理事長・歯学博士
- ICOI 国際インプラント学会 指導医
- UCLAインプラントアソシエーション理事
- JAID 常任理事
- 日本顎咬合学会 認定医
- 日本口腔インプラント学会所属
- 日本補綴歯科学会所属
- 日本歯科医師会 会員
- 東京都歯科医師会 会員
- 厚生労働省認定研修医指導医
略歴
- 1997年 明海大学 歯学部入学
- 2003年 同大学 卒業
- 2003年 東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 顎口腔機能再構築学系 摂食機能保存学講座 摂食機能保存学分野 博士課程 入学
- 2006年 顎咬合学会 特別新人賞
- 2007年 同大学院 修了 歯学博士所得
- 2007年 東京医科歯科大学 歯学部附属病院 医員
- 2007年 世田谷デンタルオフィス 開院
- 2008年 医療法人社団世航会 設立
- 2013年 明海大学歯学部 保存治療学分野 非常勤助教
- 2014年 明海大学歯学部 保存治療学分野 客員講師
- 2015年 昭和大学歯学部 歯科矯正学分野 兼任講師
- 2016年 明海大学歯学部 補綴学講座 客員講師
- 2020年 日本大学医学部 大学院医学総合研究科生理系 入学
- 2025年 同大学院 修了 医学博士取得
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