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C2の虫歯とは？主な特徴や痛み、治療方法を解説
虫歯になってしまうと、冷たいものを食べたときにしみる、歯が痛くて何も手がつけられないなど、日常生活に影響を及ぼします。虫歯の大きさにより、治療の仕方も大きく異なります。
この記事では、歯科医院において虫歯の進行状態はどのように表すのか、また、虫歯の治療法にはどのようなものがあるかを解説していきます。
虫歯のCとは
歯科医院で検査を受けるとき、「CO」、「C1」などといった単語を聞いたことはありませんか。歯科においてCは「Caries（カリエス）」の頭文字を意味しており、Cariesは英語で虫歯のことをさしています。
また、「C」と数字を組み合わせて虫歯の進行状態を表します。一般的にはCOとC1からC4までの4段階に分けられており、COは歯を削る必要がなく経過観察する程度のもの、数値が大きくなったC4は重症を表します。
関連記事：虫歯治療にかかる費用はどれくらい？自由診療の場合も解説
C2の虫歯の特徴
見た目
C2の虫歯は、エナメル質を越えて象牙質にまで進行しています。
そのため、見た目に明らかな変化が現れることがあります。
特に、歯の表面に茶色や黒っぽい斑点やひび割れが見られることが多く、進行具合によっては歯の表面が削れたり、穴が開いたりすることもあります。
この段階では、歯の外見に顕著な変化が見られるため、自己判断で放置せず、早期に歯科医を受診することが重要です。
主な症状
C2は虫歯が象牙質まで届いた段階です。主な症状を紹介します。
痛み
象牙質は歯の神経を覆っている組織です。そのため痛みを感じたり、冷たいものや甘い物を食べた時にしみたりすることがあります。
関連記事：歯がしみる原因とは？治療方法も解説
進行速度
虫歯の進行スピードには、個人差があります。歯磨きの仕方や虫歯菌の強さ、食べ物によって進行スピードは変わります。
また、虫歯になった歯が乳歯か永久歯かによっても大きく異なります。
乳歯の場合
乳歯に虫歯ができた場合、虫歯の進行速度は非常に速いです。
乳歯は非常に歯が柔らかいため、１週間ほどで悪化してしまうこともあります。
永久歯の場合
永久歯の虫歯の進行速度は、エナメル質の成分が完成しているかどうかによって異なります。
25歳以下の永久歯の場合、エナメル質がまだやわらかいため、虫歯がC1からC2へ進行するのは半年程度、C2からC3への進行は3ヶ月程度です。
一方、エナメル質が完成している25歳以上の永久歯の場合、C1からC2への進行は半年から１年、C2からC3に変わるのは半年程度といわれています。
関連記事：医学的な虫歯の進行度合いの分類
C2の虫歯の治療方法
C2程度の虫歯の治療は、虫歯を削り取ったら、レジン（合成樹脂）または銀歯などで詰め物を作り、穴を埋める治療法が一般的です。
- 治療回数
- 治療費
順番に解説します。
治療回数
一回あたりの治療時間は30分程度です。
治療には、1〜2回の通院が必要です。虫歯を削ったら薬を入れて様子を見て、詰め物を用意して穴を埋めます。
関連記事：虫歯の治療にかかる期間や回数は？治療期間短縮の方法も紹介
治療費
C1からC2の虫歯の場合の治療費は、保険適用で2,000円から10,000円程度です。
虫歯の範囲が小さく、少しの治療で完了する場合は早く、安く治療が完了します。しかし治療範囲が広がったり、詰め物の種類にこだわったりする場合、それに伴って費用も増加します。
詰め物の種類は金属やセラミック、レジンなどさまざまです。種類によって保険が適用できるものとできないものがあるため、詳しくはクリニックで確認してください。
C2の虫歯は自然治癒する？
虫歯は自然治癒によって治ることがあります。初期虫歯であれば、再石灰化によって修復することができます。
しかし、自然治癒できるのは初期段階の虫歯であり、C2のように痛みがあるようなすでに進行してしまっている虫歯は自然治癒しません。
関連記事：虫歯は自然治癒で治せる？自然治癒を促進する方法も紹介
C2より進行した虫歯の特徴
C2の虫歯は自然治癒しないため、放置してしまうと症状が悪化していますリスクが高い状態です。
ここからは悪化した場合の症状や痛みについて紹介していきます。
C3の主な症状
C3の虫歯は、象牙質を越えて歯の神経がある歯髄にまで達した状態です。
歯の見た目や症状、痛みについてはC2よりも悪化した状態になります。
見た目
C3にまで進行した虫歯では、歯に深い穴が開き、表面が崩れたり割れたりすることがよくあります。
色も暗く変色し、茶色や黒色に見えることが多く、悪化すると歯の一部が完全に失われる場合もあります。
痛み
C3の虫歯では、歯の神経（歯髄）が侵されているため、痛みが非常に強くなることが特徴です。
冷たい飲み物や食べ物が歯に触れると、激しい痛みを感じることが多く、また温かいものにも敏感に反応します。
痛みは持続的で、時にはズキズキとした鋭い痛みを伴うこともあり、夜間に悪化することがあります。
さらに、C3の段階では歯の神経が死んでしまうことがあり、この場合は痛みが一時的に治まることもありますが、膿が溜まることにより、再び強い痛みを感じる可能性があるのです。
痛みを放置すると、歯周囲の炎症が広がり、歯を失う原因にもなるため、早期の治療が必要です。
進行速度
C3へ進行した虫歯は、C2よりもさらに速いスピードで悪化することがあります。
進行速度には個人差があり、歯の状態や生活習慣、食べ物や飲み物によって大きく異なります。
特に乳歯では、虫歯の進行が非常に速く、わずか数日で状態が悪化することもあるのです。
一方、永久歯の場合は進行速度が遅く、エナメル質が完全に形成されている場合は進行が比較的遅くなる傾向があります。
しかし、歯のケアや生活習慣により、C2からC3に進行するスピードが速くなることもあります。
C4の主な症状
C4の虫歯は、虫歯が歯の神経や歯根まで進行し、歯がほぼ完全に破壊されてしまった最も重度な段階です。
見た目
C4の虫歯は、最も進行した段階であり、歯がほとんど破壊されている状態です。
見た目では、歯の大部分が崩れ、黒ずんだ穴や裂け目が目立ちます。
歯の表面が完全に失われていることもあり、虫歯の進行によって歯の構造が大きく変わってしまっています。
痛み
C4の虫歯では、歯髄（神経）まで進行しているため、痛みが非常に強く、持続的に感じることが特徴です。
冷たいものや熱いものだけでなく、食べ物を噛むだけでも激しい痛みを伴うことがあります。
また、痛みが夜間に強くなることがあり、寝ている間も痛みで目が覚めることがあります。
この段階では、歯の神経が死んでしまっていることが多い傾向です
そのため痛みが一時的に収まることもありますが、膿が溜まり、再び激しい痛みが襲うことがあります。
C4の虫歯の痛みは、放置しておくと歯周囲に感染が広がり、治療が難しくなるため、早期の歯科治療が求められます。
進行速度
C4の虫歯は、進行速度が非常に速くなることがあります。
特に歯の神経まで侵食されているため、感染が広がりやすく、周囲の組織に影響を及ぼす可能性があります。
C3からC4への進行は、数ヶ月で急激に進むことが多く、放置しておくと短期間で歯を失う危険性が高いで状態です。
また、進行速度は歯の状態や個人の生活習慣によって異なりますが、特に免疫力が低下している場合や、口腔内の衛生状態が悪い場合は、虫歯が急激に悪化することがあります。
早期に治療を受けることで、進行を遅らせ、歯を保存できる可能性が高くなります。
C2の虫歯に関するよくある質問
最後にC2の虫歯に関するよくある質問について回答します。
C2の虫歯自然治癒することはありませんので、早めに歯科医院などでの受診を行いましょう。
C2の虫歯で抜歯することはあるのか
C2の虫歯は的には抜歯が必要になることは少ない傾向です。
この段階であれば、歯を削って詰め物をする治療で済む場合がほとんどです。
しかし、虫歯が進行して歯の神経まで達し、感染が広がってしまうと、最終的に歯を抜かざるを得なくなることもあります。
もしC2の虫歯を放置してしまい、さらに進行してしまうと、抜歯が必要になる可能性が高まります。
早期に治療を受けることで、歯を保存できる確率が高くなるため、痛みを感じたら早めに歯科を受診することが重要です。
C2の虫歯の治療で神経を抜くことはあるのか
C2の虫歯の治療で神経を抜くことは、基本的にはありません。
この段階では、虫歯がエナメル質から象牙質に進行した状態であり、歯の神経までは到達していません。
そのため、適切な治療を行えば、歯を保存することができます。
しかし、虫歯が進行して象牙質を超えて歯の神経にまで達してしまうと、痛みが強くなることがあります。
この場合、歯の神経を抜かなければならないことがあります。
C2の虫歯は早めに歯医者で治療しよう
進行した虫歯は自然治癒できません。特にC2に進んでいる虫歯は痛む・しみるなどの症状が表れるため、すぐに歯科医を受診してください。受診を先延ばしにすれば、逆に虫歯が進行して治療回数、診察料金がかかってしまうでしょう。
自分の歯と体を守るためには、歯科医院での定期検診は必ず受けることが大切です。
世航会デンタルオフィスでは、虫歯治療から予防歯科、歯周病治療まで、幅広い歯科治療を提供しています。受診の際はカウンセリングもしっかりと実施しているため、歯のことでお悩みの方はぜひお気軽にご相談ください。
コラム監修者
資格
- 医療法人社団世航会 理事長・歯学博士
- ICOI 国際インプラント学会 指導医
- UCLAインプラントアソシエーション理事
- JAID 常任理事
- 日本顎咬合学会 認定医
- 日本口腔インプラント学会所属
- 日本補綴歯科学会所属
- 日本歯科医師会 会員
- 東京都歯科医師会 会員
- 厚生労働省認定研修医指導医
略歴
- 1997年 明海大学 歯学部入学
- 2003年 同大学 卒業
- 2003年 東京医科歯科大学大学院 医歯学総合研究科 顎口腔機能再構築学系 摂食機能保存学講座 摂食機能保存学分野 博士課程 入学
- 2006年 顎咬合学会 特別新人賞
- 2007年 同大学院 修了 歯学博士所得
- 2007年 東京医科歯科大学 歯学部附属病院 医員
- 2007年 世田谷デンタルオフィス 開院
- 2008年 医療法人社団世航会 設立
- 2013年 明海大学歯学部 保存治療学分野 非常勤助教
- 2014年 明海大学歯学部 保存治療学分野 客員講師
- 2015年 昭和大学歯学部 歯科矯正学分野 兼任講師
- 2016年 明海大学歯学部 補綴学講座 客員講師
- 2020年 日本大学医学部 大学院医学総合研究科生理系 入学
- 2025年 同大学院 修了 医学博士取得
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