白金台院の治療費

自由診療の治療金額

審美歯科

    料金(税込)
ダイレクトボンディング ダイレクトボンディング ¥44,000
インレー
アンレー
インレー形成・印象・仮封 ¥1,100
ハイブリッドセラミックスインレー(レジンセメント) ¥49,500
E-maxインレー(レジンセメント) ¥77,000
E-maxアンレー(レジンセメント) ¥99,000
ジルコニアインレー(レジンセメント) ¥88,000
ジルコニアアンレー(レジンセメント) ¥110,000
ゴールドインレー ¥253,000
クラウン コア築造・クラウン形成・印象・仮封仮歯 ¥1,100
メタルハイブリットクラウン ¥88,000
E-maxセラミックスクラウン(レジンセメント) ¥154,000
モノジルコニアクラウン(レジンセメント) ¥176,000
レイヤリングセラミックスクラウン ¥176,000
レイヤリングジルコニアクラウン ¥209,000
ゴールドクラウン ¥275,000
ベニア ラミネートベニア ¥165,000

ホワイトニング

    料金(税込)
ホームホワイトニング トレー印象 ¥1,100
ホワイトニングセット
(薬剤2本/上下トレー)
¥33,000
ホームホワイトニングセット
片顎(薬剤1本/片顎トレー)
¥22,000
ホワイトニング材単品
(1セット1本入り)
¥5,500
トレー単品 片顎(ソフト1mm) ¥16,500
オフィスホワイトニング
(15分2セット)
¥55,000
OOセット (オフィスホワイトニング2回) ¥66,000
OHOセット (オフィスホワイトニング2回+ホームホワイトニング1式) ¥88,000
ガムピーリング 上下 ¥11,000
デュアル+ガム ホームホワイトニング+オフィスホワイトニング+ガムピーリング ¥66,000

矯正歯科

    料金(税込)
ワイヤー矯正 相談料  ¥5,500
ワイヤー矯正  ¥880,000
ワイヤー部分矯正1 ¥220,000
ワイヤー部分矯正2 ¥440,000
調整料 ¥8,800
マウスピース矯正
(インビザライン)
コンプリヘイシブ(フル) ¥880,000
モデレート(26枚) ¥770,000
ライト(14枚) ¥660,000
追加2回目以降 1回につき¥275,000
調整料 ¥8,800

※矯正治療におきましては、各症例により保証期間が異なります。

骨造成

  料金(税込)
骨補填材1本+コーケンティッシュガイド1個(投薬料は別) ¥55,000
追加骨補填材(1個) ¥38,500
追加コーケンティッシュガイド(1個) ¥16,500
バイオス1個+メンブレン1個(投薬料は別) ¥82,500
追加バイオス(1個) ¥55,000
追加メンブレン(1個) ¥27,500

サイナスリフト・ソケットリフト

骨補填材2本+コーケンティッシュガイド4個(投薬料は別) ¥275,000
バイオス2個+メンブレン4個(投薬料は別) ¥275,000
骨補填材2本+コーケンティッシュガイド4個(投薬料は別) ¥330,000
バイオス2個+メンブレン4個(投薬料は別) ¥330,000

歯周病

  料金(税込)
エムドゲイン ¥110,000
VISTA(投薬料は別) ¥220,000
歯周外科4〜6歯(投薬料は別) ¥16,500

インプラント

    料金(税込)
オペ 相談・レントゲン撮影 ¥0
1次オペ
(インプラント体埋入)
¥187,000
2次オペ ¥0
インプラント除去 ¥0
再インプラント体埋入 ¥0
カバースクリュー(2回法) ¥0
ヒーリングアバットメント
(1回法)
¥0
テンポラリーアバットメント
(1回法)
¥0
スクリューリテイン テンポラリークラウン ¥11,000
アバットメント プロセラ(チタン)アバットメント ¥165,000
プロセラ(ジルコニア)アバットメント ¥165,000
ノーベルマルチユニットアバットメント ¥165,000
ロケーターキャップ交換
(1年後〜)
¥11,000
スクリュー上部構造 プロセラ(チタン)スクリューリテインクラウン ¥341,000
プロセラ(ジルコニア)スクリューリテインクラウン ¥341,000
プロセラ(チタン)インプラントブリッジ+セラミックス ¥308,000
プロセラ(ジルコニア)インプラントブリッジ+セラミックス ¥341,000

All on 4

  料金(税込)
ハイブリット(片顎) ¥3,300,000
セラミックス(片顎) ¥3,850,000
ジルコニア(片顎) ¥4,400,000

入れ歯

  料金(税込)
自費義歯アルジネート印象(1次印象) ¥1,100
自費義歯シリコン印象(2次印象) ¥1,100
自費義歯咬合採得(1回のみ) ¥1,100
自費義歯試適(1回のみ) ¥1,100
金属床片顎(コバルトクロム) ¥550,000
金属床片顎(チタン) ¥880,000
エステティックデンチャー片顎(成人・小児) ¥220,000
小児義歯片顎 ¥33,000
アタッチメント印象 ¥1,100
磁性アタッチメント ¥88,000

マウスピース

  料金(税込)
マウスガード印象 ¥1,100
ナイトガード(片顎) ¥11,000
スポーツ用(単色) ¥11,000
スポーツ用(2〜3色) ¥16,500
スポーツ用(ラメなど) ¥22,000

いびき

  料金(税込)
マウスガード ¥22,000

その他

    料金(税込)
口腔管理 メインテナンス ¥2,200〜¥8,800
エアフロー ¥5,500
自費基本治療 ハイブリッドセラミックス仮歯 ¥2,200
自費抜歯
(投薬料・レントゲン料は別)
¥5,500
自費埋伏抜歯
(投薬料・レントゲン料は別)
¥11,000
自費パノラマ ¥5,500
自費CT ¥5,500
レントゲンデータお渡し料
(撮影料は別)
¥5,500
診断書1通 ¥5,500
保険会社相談料(30分) ¥5,500
鎮静 笑気麻酔 ¥22,000
静脈鎮静 ¥99,000

当院を受診いただくみなさまへ

他の医療機関で撮影したCTデータ(CD-ROMなど)をお持ちいただいても、正確な診断を行うために、CT撮影にご協力いただいております。ご了承くださいませ。

保証期間

※横にスクロールできます。

再製
保証期間
患者様負担金
3ヶ月未満 3ヶ月~1年未満 1年~2年未満 2年~3年未満 3年~4年未満 4年~5年
インレー・アンレー 2年 1,100円 2,200円 5,500円
クラウン 5年 1,100円 3,300円 6,600円 11,000円 22,000円 33,000円
インプラント 5年 1,100円 3,300円 6,600円 11,000円 33,000円 66,000円
アバットメント 5年 1,100円 3,300円 6,600円 11,000円 33,000円 66,000円
金属床義歯 2年 1,100円 3,300円 6,600円
エステティック
デンチャー
3ヶ月 1,100円
小児義歯 3ヶ月 1,100円
ホワイトング 無し
矯正治療 無し

当院の自費治療には
保証期間があります。
(ホワイトニング、矯正を除く)

安心して治療を受けていただくために、自費治療に関しては入金の1週間後から保証期間を設けております。
日常生活において補綴物(インプラント含む)などが破折、脱離した場合は保証期間内であれば無償または一部有償にて修理、再作製をさせていただきます。

自費治療に関する注意事項

ご入金から半年間、患者様ご本人の未来院・未治療・治療完了していない場合治療再開は可能ですが、いかなる場合でも返金はいたしません。返金や他での補償等はございません。

以下の項目に該当する場合は保証期間の負担金、または全額有償となります。

以下の項目に該当する場合は保証期間の負担金、または全額有償となります。
トラブルが生じないよいうにしていくため、定期健診にいらしていただくことが保証の条件になります。
・定期健診を当院で受けられない場合
・ご本人の不注意、又は事故、外傷など明らかに当院の責任ではない場合
・糖尿病や喫煙、全身疾患等による口腔内環境の悪化
・歯ぎしり、食いしばりによるもの
・無理なご使用や当院の指示に従わない状態での破折、脱離
・当該部位について他院にて再治療を受けている場合

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